研修科目のご案内

呼吸器内科

科の概要

呼吸器内科は、肺炎や慢性呼吸器疾患の急性増悪を始めとする呼吸器感染症を中心に気管支喘息、びまん性肺疾患、肺癌およびこれらに関した急性、慢性呼吸不全を中心に診療を行っています。胸部単純Ｘ線写真や胸部ＣＴによる画像所見をもとに、必要時には気管支鏡による経気管支肺生検、気管支肺胞洗浄液の解析による診断を行っています。ＣＴガイド下肺生検や肺癌などの気道狭窄に対するステント挿入も行っております。遺伝子診断（ＰＣＲ）を使った肺結核、マイコプラズマ肺炎、カリニ肺炎、サイトメガロウイルス感染症の早期診断も可能となりました。救急面においても、喘息重積発作をはじめとする急性呼吸不全患者などに対し、集中治療室での人工呼吸管理などを行っています。

得意とする専門分野

最も多いのは気管支喘息で、夜間の急患を含め軽症から重症の喘息発作に対応しています。また、薬剤師や保健師などの協力で、外来にて、喘息患者の教育指導を行っております。次に多いのは、肺炎や冬季に増加する慢性気管支炎等の急性増悪などの呼吸器感染症です。ただし、結核病棟の廃止に伴い排菌のある結核患者に関しては、久留米大学病院等に転院していただいています。慢性呼吸不全の在宅酸素療法も積極的に行っております。開業医の先生方からは、胸部単純Ｘ線写真の異常陰影の精査目的にてご紹介いただいており、肺癌は早期にstage決定を行い呼吸器外科にて手術を、また手術不能例は、患者さんのＱ．Ｏ．Ｌを考慮しながら化学療法ならびに放射線療法を行っています｡ステントの挿入も行っております。最近話題となっております睡眠時無呼吸症候群に対する1泊入院検査を行い、適応のある患者様にはＣＰＡＰマスクで治療します。

スタッフ紹介

診療部長：藤澤伸光、主幹：宮城裕人、医員：2名

研修到達目標

GIO(一般目標)

医師である前に人(間)として、患者に尊敬される人格を身につける、患者及び家族に、疾患について分かり易く説明ができ、信頼関係を築くことができる。

SBO(個別到達目標)

胸部Ｘ線写真を読影でき胸部CT、シンチ、アンギオ等胸部に関する放射線学的診断学を身につける
呼吸生理学を理解し、臨床肺機能検査値の評価が正しくできる
慢性閉塞性肺疾患、びまん性肺疾患、および気管支喘息の診断、治療ができ、呼吸不全患者の呼吸管理が指導医のもとでできる
肺結核症および呼吸器感染症の細菌学的基礎知識を身につけ、適切な化学療法ができる
肺癌など肺腫瘍の診断、治療方針が正しくでき、内科的治療を行うことができる
ベッドサイドで必要な胸腔穿刺、胸腔ドレナージなどの手技を学ぶ
内視鏡検査および生検の目的と適応を理解し患者の検査前後の管理ができる