後期研修科目のご案内

呼吸器内科

後期研修の特徴、目標

当院の呼吸器内科は、元来肺炎や気管支喘息発作等の救急疾患を中心に診療して参りましたが、当院ががん診療連携拠点病院に指定された事もあり、現在は肺がんを始めとした胸部悪性腫瘍の診療にも力を入れています。これにより、悪性腫瘍、感染症、アレルギー・閉塞性肺疾患、間質性肺疾患など、全ての呼吸器疾患に対応する体制が確立しました。また、当院の先端医療システムを駆使した診療が可能であり、呼吸器外科、放射線科、病理科との連携にて、充実した診療・教育体制となっています。何よりも、救急医療を始め各分野にわたる症例の充実度は、他に例をみません。

呼吸器内科に限らず、医療は“ART”と“SCIENCE”の融合体です。
そこで当科では、先ず“ART”：患者さんを診療するうえで大切な知識、経験、マナーを培って頂きます。その結果として、学会などの種々の認定資格を取得する事を目標としています。

次に、“SCIENCE”：呼吸器病を科学して頂きたいと考えています。先生方の希望によっては、九州大学呼吸器科の協力により、種々の分野のResearchを経験していただく事も可能です。その結果として、学位（博士）取得や海外留学を目標としています。

Ⅰ.臨床研修年次別プログラムと目標

1年次:

後期研修開始の証として、呼吸器内科専門医としての日常を送って頂きます。気管支鏡、胸腔ドレーン挿入など基礎的なテクニックの修練、抗菌薬、ステロイドや免疫抑制剤の使用法の習得、BiPAP・人工呼吸器による呼吸管理、入院及び外来での肺癌化学療法など呼吸器病を中心とした入院・外来患者の管理・治療を行います。また、症例・研究発表など積極的な学会活動もお願いします。

2年次：

呼吸器科専門外来の新患外来担当を始めます。初期臨床研修医の指導医として診療して頂きます。病棟・外来での呼吸器科コンサルト受けをお願いします。また、この年での認定内科医受験が基本となります。

3～4年次：

病棟・外来患者の診療に関し、呼吸器科の後輩の先生方に対する指導を始めて頂きます。症例報告を中心とした論文執筆を行います。ICD(3年次)、呼吸器専門医、感染症専門医(4年次)の受験資格が得られます。最低でも呼吸器専門医の取得が目標になります。

5年次以降：

呼吸器内科としての診療範囲の中で、更なるsubspecialityを選択出来ます。がん診療、喘息・アレルギー・肺生理、感染症、間質性肺疾患などから興味ある分野を選択し、集中的な診療を行う事も可能です。希望によっては大学院進学やその延長線としての海外留学、大学病院や他の一般病院での診療も可能です。総合内科専門医の取得も大きな目標になります。

Ⅱ.臨床教育プログラム

1. 総合CPC(毎月第2火曜日)
2. 呼吸器内科入院患者カンファレンス、総回診(毎週月曜日午後3時)
3. 各研修医担当患者に対する部長回診(毎週)

Ⅲ.取得可能な専門医、認定医

• 全員が取得可能なもの	日本呼吸器学会呼吸器専門医・指導医
  	日本内科学会認定内科医
  希望者が取得可能なもの	日本内科学会認定総合内科専門医
  	日本感染症学会専門医・指導医
  	日本呼吸器内視鏡学会専門医
  	日本化学療法学会抗菌化学療法認定医・指導医
  	がん治療認定医
  	ICD(インフェクション・コントロール・ドクター)

※呼吸器科はその診療分野が多岐にわたるため、これらの他にも種々の認定制度があります。それらの取得を希望される場合は、ご相談下さい。

Ⅳ.当科研修のその他の特徴

呼吸器内科を選択する場合、将来は種々の可能性を含んでいます。地域医療への貢献(開業や後継、中小病院での勤務など)、中核病院における若手医師への指導・管理者、研究者(教授など大学病院や研究所職員)など、選択肢は無限にあります。

地域医療への貢献を希望される場合、当院で“ART”としての医療を修得していただきます。その後新しい道を進まれる際に、そのバックアップとして当科が機能する事が可能です。当院など中核病院の指導・管理者を希望される場合には、若手医師を指導する上において広い視野と高い見識が必要になります。基本的に他の病院などでの勤務経験が必要であり、出来れば基礎研究も経験頂きたいと思います。勤務する病院の選択や基礎研究には、九州大学呼吸器科にご協力いただく予定です。また、研究者を希望される場合、学位(博士)が必須となりますので、大学にご協力頂き、大学院進学などにて道を切り開いて頂きたいと考えています。

若い頃の夢も、その時々によって変化して行きます。当科での後期研修は、それら全ての夢が実現する可能性を秘めています。