患者紹介方法
通常の紹介 | コールセンターでの紹介 | 救急の紹介 | 画像撮影・読影の予約 |
生理検査の予約 | 心電図FAX相談システム | 診療情報提供書 | 紹介予約票(患者さんからの連絡用) |
診療情報提供書
診療情報提供書(通常)
診療情報提供書(糖尿病紹介用)
- ※PDF版は診療情報提供書、予約申込書ともに、ダウンロード後にPC上で必要情報を入力いただけます。データ入力せずに印刷した後、必要情報を手書きいただくことも可能です。
- ※Excel版はダウンロードした後、必要情報をご入力ください。