外科
診療内容・診療目標
当院は、福岡県南部の救急医療の要となる「救命救急センター」であり、かつ「地域がん診療連携拠点病院」です。その中で外科は、救急医療、がん診療、移植医療まで広範囲にわたり診療を行っています。2018年から治療体系を統一するために臓器別診療を開始し、上部消化器(胃、肝胆膵、移植)、下部消化器(大腸、直腸)、乳腺のチームをつくり、専門性の高い医療を提供できるようにチーム医療を行っています。
診療実績
2020年度は、新型コロナ感染拡大の影響を受けて病床が減少しましたが、救急医療・がん診療を両立して継続できるように、ヘルニア、胆石などの不急の良性疾患の手術は延期し、救急要請の緊急手術、および進行がんに対するがん手術は従来通り対応できる体制としました。その結果、手術件数は1046件、手術の60%は定例手術(がん手術を中心に)、40%は緊急手術で、緊急手術件数は昨年とほぼ変わらず、定例手術件数は若干減少しました。
腹部救急疾患に対応する緊急手術は429件で、主な疾患は、上部・下部消化管穿孔、イレウス、虫垂炎、胆嚢炎、ヘルニア嵌頓などで、その中で腹腔鏡手術は57%を占め、緊急手術でも腹腔鏡手術は増加傾向です。
20年度の各臓器のがんの手術件数は、コロナ禍の影響で早期がんが減少した影響か、消化管がん、肝胆膵がんは若干減少傾向でしたが、年々その質の向上を認めています。胃がんでは低侵襲な腹腔鏡手術が79%を占め、18年1月からは、患者さんの負担がより少ないロボット支援下胃切除を導入し20年度は30例、21年5月までに98件施行しています。大腸がんでは腹腔鏡手術が86%を占め、これも19年から直腸がん手術に対してロボット支援下手術を導入し、20年度は3例、これまでに9例実施しています。今後、ロボット支援下手術が主体となるように尽力していきます。肝胆膵外科領域では、血管合併切除を含めた高難度手術にも取り組み、17年に肝胆膵外科高度技能修練施設Bに認定され、20年度は肝胆膵高度技能手術 35件を実施しました。高齢化社会に伴い高齢者がん手術が増加しています。高齢者がん患者は、術前筋力、筋肉量、身体機能検査などサルコペニアを評価し、NST、理学療法師、栄養師と連携して、周術期のリハビリテーション、栄養指導を行ってまいります。
教育・指導体制
当院は外科専攻医基幹病院で、指導医、専門医(日本外科学会指導医2人/専門医10人、日本消化器外科学会指導医5人/専門医8人、日本乳癌学会乳腺専門医 1人、日本内視鏡外科技術認定医3人、日本肝胆膵外科学会高度技能指導医2人、ロボット支援手術プロクター1人)が専攻医、研修医の指導を行い、若手医師の専門医獲得を支援しています。標準化治療を確立するためにクリニカルパスを使用し、合併症が生じた症例は、Mortality&Morbidityカンファレンスにて原因、問題点、今後の対策を検討しています。
取り扱う主な疾患
肝胆膵・移植
- ▼ 肝臓
肝細胞がん、胆管がん、転移性肝がん、肝血管腫 - ▼ 胆道・膵臓
悪性疾患:道がん(胆嚢がん、遠位胆管がん、乳頭部がん)、膵がん、嚢胞性膵腫瘍(膵管内 乳頭粘液腫瘍など)、膵内分泌腫瘍
良性疾患:胆石症(胆嚢結石、総胆管結石)、 膵胆管合流異常症 - ▼ 脾臓
脾腫(門脈圧亢進症、血小板減少を伴う)、脾悪性腫瘍 - ▼ 移植
腎臓:IgA腎症、糖尿病性腎症、多発性嚢胞腎、腎硬化症、巣状糸球体硬化症、ループス腎炎、 アルポート症候群など、慢性腎不全全般
肝臓:劇症肝炎、肝硬変、肝がんなど
胃
胃がん、消化管間質腫瘍(GIST)
大腸
大腸悪性腫瘍(結腸がん、直腸がん)、消化管間質腫瘍(GIST)、神経内分泌腫瘍 (NET)、大腸憩室症
一般外科
虫垂炎、鼠径ヘルニア、大腿ヘルニア、閉鎖孔ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、臍ヘルニア、尿膜管遺残など
腹部救急外科(ACS)
外傷、上部・下部消化管穿孔、腸閉塞、急性虫垂炎、急性胆のう炎、虚血性腸疾患など
乳腺
【乳がん】 【乳腺良性疾患】良性腫瘍、乳腺炎など
症例実績
※手術実績をご覧ください。
学会発表・論文など(2019年度)
外来体制
診察ブロック A |
月曜 | 火曜 | 水曜 | 木曜 | 金曜 | 土曜 |
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午前 |
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午後 | - | - |
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- | - | - |
診察ブロック A |
午前 | 午後 |
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月曜 |
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- |
火曜 |
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水曜 |
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木曜 |
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金曜 |
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土曜 |
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- |
*診療受付時間は8時30分~11時30分まで。診察開始は9時からです。
*完全紹介電話予約制で、新患は事前の予約が必要です。
*北田医師の外来は、手術などの都合によりますので、事前にご相談ください。
*夜間救急は地域医療支援棟1階で受け付けます。
所属医師
聖マリア病院 病院長
移植外科診療部長/ロボット手術センター長
谷口 雅彦たにぐち まさひこ
- 出身大学
- 宮崎医科大学
- 卒業年
- 1991年
- 学位(取得大学)
- 医学博士(北海道大学)
- 専門医等の資格
- ・FACS(Fellow of the American College of Surgeons)
- ・日本外科学会指導医
- ・日本外科学会外科専門医
- ・日本消化器外科学会指導医
- ・日本消化器外科学会消化器外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
- ・日本肝胆膵外科学会肝胆膵外科高度技能指導医
- ・日本移植学会移植認定医
- ・日本肝臓学会肝臓指導医
- ・日本肝臓学会肝臓専門医
- ・日本がん治療認定機構がん治療認定医
- ・日本病院会病院総合医
- ・日本医師会認定産業医
- ・Certificate of da Vinci system Training As a Console Surgeon
- ・医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
- ・緩和ケア研修会修了
- 学会役員等
- ・日本肝胆膵外科学会評議員
- ・日本臨床外科学会評議員
- ・久留米大学 外科学講座 臨床教授
- ・旭川医科大学 外科学講座 客員准教授
- 専門・研究分野
- ・肝胆膵外科
- ・移植外科
乳腺外科診療部長
白羽根 健吾しらはね けんご
- 出身大学
- 山口大学
- 卒業年
- 1997年
- 所属医局
- 九州大学臨床・腫瘍外科
肝胆膵・移植外科診療部長
青柳 武史あおやぎ たけし
- 出身大学
- 北海道大学
- 卒業年
- 1999年
- 学位(取得大学)
- 医学博士(北海道大学)
- 専門医等の資格
- ・日本外科学会外科専門医
- ・日本消化器外科学会指導医
- ・日本消化器外科学会消化器外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
- ・日本移植学会移植認定医
- ・日本臨床腎移植学会腎移植認定医
- ・Certificate of da Vinci system Training As a Console Surgeon
- ・日本腹部救急医学会腹部救急認定医
- ・医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
- ・緩和ケア研修会修了
- 学会役員等
- ・日本肝胆膵外科学会評議員
- 専門・研究分野
- ・消化器外科(肝胆膵外科)
- ・移植外科(肝・膵・腎)
下部消化管外科診療部長
貞苅 良彦さだかり よしひこ
- 出身大学
- 岡山大学
- 卒業年
- 2001年
- 所属医局
- 九州大学臨床・腫瘍外科
- 学位(取得大学)
- 医学博士(九州大学)
- 専門医等の資格
-
- ・FACS(Fellow of the American College of Surgeons)
- ・日本外科学会指導医
- ・日本外科学会外科専門医
- ・日本消化器外科学会指導医
- ・日本消化器外科学会消化器外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
- ・日本内視鏡外科学会技術認定医(消化器・一般外科)
- ・日本内視鏡外科学会ロボット支援手術認定プロクター(直腸)
- ・日本胆道学会認定指導医
- ・日本膵臓学会認定指導医
- ・日本がん治療認定医機構がん治療認定医
- ・Certificate of da Vinci system Training As a Console Surgeon
- ・日本腹部救急医学会腹部救急認定医
- ・日本遺伝性腫瘍学会遺伝性腫瘍専門医
- ・Fundamental Use of Surgical Energy (FUSE)認定医
- ・医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
- 学会役員等
- ・日本内視鏡外科学会評議員
- 専門・研究分野
- ・下部消化管手術
- ・内視鏡外科手術
- ・胆・膵内視鏡
上部消化管外科診療部長/手術部部長
廣方 玄太郎ひろかた げんたろう
- 出身大学
- 長崎大学
- 卒業年
- 2002年
- 学位(取得大学)
- 医学博士(北海道大学)
- 専門医等の資格
- ・日本外科学会外科専門医
- ・日本消化器外科学会指導医
- ・日本消化器外科学会消化器外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
- ・日本がん治療認定医機構がん治療認定医
- ・日本内視鏡外科学会技術認定医(消化器・一般外科)
- ・日本内視鏡外科学会ロボット支援手術プロクター(胃)
- ・Certificate of da Vinci system Training As a Console Surgeon
- ・日本ロボット外科学会 Robo Doc certificate 国内B級ライセンス
- ・医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
- ・緩和ケア研修会修了
- 学会役員等
- ・日本外科学会
- ・日本消化器外科学会
- ・日本肝胆膵外科学会
- ・日本内視鏡外科学会
- ・日本救急医学会
- ・日本臨床外科学会
- ・日本癌治療学会
- 専門・研究分野
- ・消化器外科
- ・内視鏡外科
伊達 健治朗だて けんじろう
- 出身大学
- 九州大学
- 卒業年
- 2008年
- 所属医局
- 九州大学臨床・腫瘍外科
倉田 加奈子くらた かなこ
- 出身大学
- 長崎大学
- 卒業年
- 2011年
- 所属医局
- 九州大学臨床・腫瘍外科
菅野 裕樹かんの ひろき
- 出身大学
- 新潟大学
- 卒業年
- 2012年
- 所属医局
- 久留米大学外科学講座
- 学位(取得大学)
- 医学博士(久留米大学)
- 専門医等の資格
-
- ・日本外科学会外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器外科専門医
- ・日本肝臓学会肝臓専門医
- ・Certificate of da Vinci system Training As a First Assistant
- ・医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
- ・緩和ケア研修会修了
中根 浩幸なかね ひろゆき
- 出身大学
- 久留米大学
- 卒業年
- 2012年
- 所属医局
- 久留米大学外科学講座
- 専門医等の資格
-
- ・日本外科学会外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器外科専門医
- ・日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
- ・Certificate of da Vinci system Training As a First Assistant
- ・Certificate of da Vinci Technology Training as a console surgeon
- ・医師の臨床研修に係る指導医講習会修了
- ・ICLSコース受講
- ・緩和ケア研修会修了
塚原 崇夫つかはら たかお
- 出身大学
- 日本大学
- 卒業年
- 2019年
下永 晃一郎しもなが こういちろう
- 出身大学
- 長崎大学
- 卒業年
- 2020年
- 専門医等の資格
-
- ・緩和ケア研修会修了
古賀 艶可こが つやか
- 出身大学
- 大分大学
- 卒業年
- 2020年
重村 弘しげむら こう
- 出身大学
- 佐賀大学
- 卒業年
- 2020年
- 所属医局
- 久留米大学外科学講座
岩岡 瑛司いわおか えいし
- 出身大学
- 愛媛大学
- 卒業年
- 2020年
山城 尚大やましろ しょうた
- 出身大学
- 神戸大学
- 卒業年
- 2021年
- 専門医等の資格
-
- ・Certificate of da Vinci Techorology Training As a First Assistant
- ・緩和ケア研修会修了